Endometriose, was ist das? Ursachen, Arten, Symptome, Behandlung

Endometriose ist eine Krankheit, die ausschließlich Frauen betrifft. Weil es durch das Vorhandensein des Endometriums in der Gebärmutterhöhle oder in anderen Organen des Beckens gekennzeichnet ist.

Das heißt, das Endometrium ist ein Gewebe, das das Innere der Gebärmutter auskleidet. Somit kann dieses Problem Frauen von der ersten bis zur letzten Menstruation betreffen. Obwohl es üblich ist, es mit 30 zu diagnostizieren, ist es eine Krankheit, von der mindestens 6 Millionen Brasilianer betroffen sind.

Laut der brasilianischen Vereinigung für Endometriose können Frauen, die das Problem zwischen 10% und 15% entwickeln können, im gebärfähigen Alter sein. Das heißt, zwischen 13 und 45 Jahre alt. Tatsächlich können 30% von ihnen steril sein.

Wie kommt es zur Endometriose?

Es tritt auf, wenn das Endometrium, die Schleimhaut, die die Wand der Gebärmutter auskleidet, andere Organe beeinflusst. Das heißt, wenn es in anderen Regionen des Körpers zu wachsen beginnt.

Wie bereits erwähnt, in Bereichen des Beckens, außerhalb der Gebärmutter, in den Eierstöcken, in der Blase und in den nahe gelegenen Organen. Obwohl nichts es daran hindert, in anderen Körperteilen zu wachsen.

Jeden Monat produzieren die Eierstöcke Hormone, die die Zellen des Endometriums dazu anregen, sich darauf vorzubereiten, ein befruchtetes Ei zu erhalten. Infolgedessen vermehren sie sich, indem sie die Schleimhautwand der Gebärmutter stimulieren. Das heißt, durch Anreiz des Endometriums.

Dies führt dazu, dass die Schleimhaut größer wird und dicker wird. Wenn diese Endometriumzellen fehl am Platz wachsen, tritt eine Endometriose auf. Der richtige Ort für sie ist also nur die Gebärmutter.

Leider sind die Ursachen für das Problem noch unklar. Es gibt jedoch Thesen und Forschungen, die mehrere Möglichkeiten aufzeigen. Schau es dir unten an.

Mögliche Ursachen

Retrograde Menstruation

Es tritt auf, wenn das Blut der Menstruation, das normalerweise Endometriumzellen aufweist, eine Art Reflux erfährt, der sich durch die Beckenhöhle ausbreitet. Das heißt, in den Eileitern.

Diese Zellen mit dem Endometrium breiten sich an der Wand der Organe aus, die sich im Becken befinden. Endometriose erzeugen.

Darüber hinaus tritt dieser Rückfluss bei fast jeder Frau während ihrer Menstruation auf.

Zellwachstum

Sie wissen es wahrscheinlich nicht, aber die Zellen, die die Wände der Beckenhöhle umkehren, sind gewöhnliche embryonale Zellen. Und unter bestimmten Reizen findet ein Prozess der Gewebedifferenzierung statt. Einige der Zellen, die sie beschichten, können zu Endometriumgewebe werden, was folglich das Problem auslöst.

Mangel an Immunsystem

Ein Mangel des Immunsystems kann auch den Ausbruch der Krankheit erleichtern. Denn wenn er in Schwierigkeiten ist, kann er Endometriumzellen, die fehl am Platz wachsen, nicht aufhalten.

Andere mögliche Ursachen

Bei Operationen kann ein Prinzip der Endometriose auftreten oder auslösen. Beispielsweise können bei Kaiserschnitten oder Hysterektomien die Zellen des Endometriums an chirurgischen Schnitten haften.

Darüber hinaus kann das Lymphsystem auch Zellen vom Endometrium in einen anderen Körperteil transportieren.

Die 5 Arten der Endometriose

1- Das Oberflächliche

Normalerweise ist es derjenige, der das Peritoneum am meisten erreicht. Das heißt, das Gewebe, das intern die Organe bedeckt, die sich in der Bauch- und Beckenhöhle befinden.

2- Im Eierstock

Dies betrifft, wie bereits erwähnt, den Eierstock. Die Hauptursache ist die Bildung von Zysten mit bluthaltigem Inhalt. Und es entwickelt sich im Eierstock.

3- Tief

Wie der Name schon sagt, tritt eine tiefe Endometriose auf, wenn Endometriumzellen die Wand eines Organs länger als 5 mm infiltrieren. Der Normalwert liegt zwischen 1 und 2 mm.

Bei diesem Typ ist es möglich, eine andere Art der Endometriose zu finden, die rektovaginale. Es zeichnet sich vor allem dadurch aus, dass das Gewebe, das die Vagina vom Rektum trennt, von den Zellen erreicht wird.

Die Symptome sind während der Menstruation stärker und je nach Situation kann der Patient sofort operiert werden.

4- Die Wand

Es erreicht die Bauchdecke, die sich in der Nähe des Nabels befindet. Dadurch entstehen Knötchen, die besonders in der Menstruation sehr schmerzhaft sind.

Es kann mittels Bauchwandultraschall identifiziert werden. Tun Sie es, wenn Sie sich besonders in Ihrer Menstruation befinden. Es erleichtert das Sehen der Endometriose.

5- Lungen

Dies ist die seltenste. Es passiert, wenn die Endometriose den Lungenbereich über den Blutkreislauf erreicht.

Die Symptome dieser Krankheit sind im Wesentlichen Blutungen durch die Atemwege, insbesondere während der Menstruation. Normalerweise kommt Blut aus dem Husten. Wir können das Problem durch Bildgebungstests identifizieren.

Symptome

Das Hauptsymptom sind Schmerzen im Beckenbereich, da dieser Teil normalerweise betroffen ist. Auch während der Menstruation.

Andere häufige Symptome:

  • Schmerzen in der Menstruation;
  • Schmerzen im Unterbauch oder Krämpfe, die ein oder zwei Wochen vor Beginn der Menstruation zu spüren sind;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Das heißt, beim Eindringen;
  • Schmerzen beim Pinkeln oder sogar Evakuieren, insbesondere bei der Menstruation;
  • Unfruchtbarkeit
  • Ermüden
  • Durchfall

Ein wichtiges Detail ist, dass die Intensität des Schmerzes, den jede Frau empfindet, sehr relativ ist und von Organismus zu Organismus variiert. Das heißt, Sie fühlen möglicherweise stärkere Schmerzen als andere Frauen oder nicht.

Darüber hinaus können die Symptome der Endometriose mit anderen Krankheiten verwechselt werden. Seien Sie sich also der Symptome bewusst und suchen Sie einen Arzt auf. Hauptsächlich ein Gynäkologe, da er ein Experte auf diesem Gebiet ist.

Endometriose und Unfruchtbarkeit

Endometriose kann Unfruchtbarkeit verursachen. Sogar 50% der Fälle sind mit der Krankheit verbunden. Der Hauptfaktor in dieser Situation ist die Tuben. Diese Uterusröhren sind aufgrund dieses hochentzündlichen Prozesses beschädigt, der eine Adhäsion des Peritoneums an andere Organe des Beckens bildet.

Dies führt zu einer Verstopfung der Eileiter und einer verminderten Beweglichkeit. Auf diese Weise bewegen sich Sperma und Ei nicht und verhindern so die Befruchtung.

Darüber hinaus können auch Endometriose-Zysten an den Eierstöcken Unfruchtbarkeit verursachen. Eine andere Hypothese ist, dass Endometriose wahrscheinlich das Immunsystem und entzündliche Veränderungen in der Gebärmutter und im Endometrium verändert. Dies behindert die Implantation eines Embryos.

Erschwerende Faktoren

Es gibt einen sehr wichtigen erschwerenden Faktor, den Sie kennen müssen. Wenn Sie eine Mutter oder Schwester mit der Diagnose Endometriose haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie diese haben, sechsmal höher als bei jeder Frau im Allgemeinen.

Überprüfen Sie andere mögliche Risikofaktoren:

  • Die frühe Menstruation beginnt;
  • Niemals Kinder haben;
  • Sehr häufige Menstruationszyklen;
  • Menstruation, die lange anhält, insbesondere solche, die 7 Tage oder sogar länger dauern;
  • Probleme mit dem perforierten Hymen, es blockiert den Durchgang von Blut von der Menstruation;
  • Anomalien in der Gebärmutter.

Wann den Arzt aufsuchen?

Sobald Sie die ersten Symptome bemerken, suchen Sie möglicherweise einen Arzt auf. Sich während der Menstruation über normalen Schmerzen zu fühlen, ist nicht normal.

Suchen Sie einen Arzt oder Gynäkologen auf. Seien Sie auf die Beratung vorbereitet und achten Sie auf Ihre Symptome. Dies macht die Diagnose einfacher und schneller.

Wenn der Arzt eine Endometriose vermutet, wird er die Anordnung für Tests einreichen. Bildprüfungen werden hauptsächlich durchgeführt. Wie zum Beispiel Resonanz, Ultraschall oder Laparoskopie.

Behandlung

Behandlungsmöglichkeiten sind grundsätzlich:

  • Es werden Medikamente eingenommen, um die Schmerzen zu kontrollieren und das Fortschreiten der Krankheit zu minimieren.
  • Chirurgie zur Entfernung von Bereichen mit Endometriose;
  • Hysterektomie mit Entfernung beider Eierstöcke.

Die Behandlung hängt von vielen Varianten ab, wie Alter, Schweregrad des Falls, ob die Frau Kinder haben möchte und wie die Symptome sind.

Wahrscheinlich kann eine Behandlung mit Unterbrechung des Menstruationszyklus angewendet werden, wodurch ein schwangerschaftsähnlicher Zustand entsteht. Dies wird als Pseudoschwangerschaft bezeichnet und hilft, die Krankheit zurückzubilden.

Daher werden häufig Verhütungsmittel mit Östrogen und Progesteron verwendet, dh es gibt keine Unterbrechungen für die Menstruation. In der Tat können isolierte Gestagene in Form von Pillen, Injektionsmitteln oder sogar Spiralen verwendet werden.

Diese Form der Behandlung lindert nur einige der Symptome der Endometriose, beseitigt sie jedoch nicht vollständig. Es ist auch nicht möglich, bereits aufgrund der Krankheit aufgetretene körperliche Veränderungen rückgängig zu machen.

Andere Medikamente

Eine andere alternative Behandlung wäre auch die Verwendung von GnRH-Agonisten. Sie verhindern die Produktion von Östrogen durch die Eierstöcke. Es können jedoch mögliche Nebenwirkungen auftreten, wie z. B. Symptome der Menopause, wie Hitzewallungen, vaginale Trockenheit und Stimmungsschwankungen. Neben dem frühen Verlust von Kalzium aus den Knochen.

Aufgrund dieses Verlustes an Knochendichte werden Hormone als Ersatzbehandlung weitergegeben. In einigen Fällen können sie sechs Monate dauern, in anderen ein Jahr. Nur der Arzt kann mit Sicherheit darüber sprechen, welche Medikamente und Behandlungen zu befolgen sind.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie, so sehr Sie Tipps von Menschen in Ihrer Nähe befolgen möchten, die Reichen nicht dazu bringen, sich selbst zu behandeln. Viel weniger unterbrechen die Behandlung in zwei Hälften, es ist notwendig, dass es streng befolgt wird.

Maßnahmen zur Linderung der Symptome

  • Nehmen Sie heiße Bäder. Dies kann auch mit Heißwasserbeuteln erfolgen. Beide helfen dem Muskel, indem sie ihn entspannen und Schmerzen lindern.
  • Die Verwendung einiger Schmerzmittel kann ebenfalls hilfreich sein.
  • Übung oft. Studien haben gezeigt, dass körperliche Aktivität die Symptome erheblich verbessert.

Gibt es ein Heilmittel gegen Endometriose?

Ihre beste Heilungschance und abhängig vom Zustand der Endometriose der Frau ist die Hysterektomie. Obwohl nach Entfernung der Eierstöcke wahrscheinlich ein Hormonersatz erforderlich ist, ist dies immer noch die beste Option. Leider kann die Krankheit immer noch zurückkehren, aber es gibt seltene Fälle, in denen dies geschieht.

Hormontherapie und Laparoskopie können die Endometriose nicht heilen. Aber sie können einen Großteil der Symptome lindern oder sie sogar für mehrere Jahre beenden.

Die Unfruchtbarkeit bei Patienten mit Endometriose erreicht keine Werte, bei denen die Krankheit "mild" ist. Selbst eine laparoskopische Operation kann zur Steigerung der Fruchtbarkeit beitragen. Aber es hängt nur von der Schwere des Problems ab.

Wenn eine Laparoskopie durchgeführt wurde und das erwartete Ergebnis nicht erreicht wurde, dh die Frau nicht schwanger wurde, sind andere Methoden angezeigt. In diesem Fall ist es an der Zeit, über assistierte Reproduktion nachzudenken, beispielsweise über In-vitro-Fertilisation.

Wer hat Endometriose kann schwanger werden?

Nach der Diagnose des Problems haben etwa ein Drittel bis die Hälfte der Frauen Schwierigkeiten, sich etwas vorzustellen. Es ist jedoch nicht unmöglich, dass Frauen schwanger werden. Pflegemaßnahmen werden nur von diesen schwangeren Frauen verdoppelt und genauestens befolgt.

Was Ärzte empfehlen, ist, dass Sie die Schwangerschaft nicht verschieben. Denn die durch Endometriose verursachten Probleme können sich mit der Zeit verschlimmern. Es wird keine Probleme mit dem Fötus geben, auch bei Deformationen aufgrund von Endometriose, seien Sie versichert.

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Quelle: Gineco.com.br, Mein Leben 

Ausgewählte Bildquelle: IOB Bauru